Hintergrund: Nach einer PRK zeigt sich häufig eine Verminderung
der
epithelialen Adhäsion. Mit der konfokalen Mikroskopie der Hornhaut
können morphologische Veränderungen der Basalzellen des Epithels
am
Gesunden und nach PRK in vivo dargestellt werden.
Material und Methoden: Es wurden vor und bis zu 1 Jahr nach der PRK
die Basalzellen mit dem konfokalen Spaltmikroskop dokumentiert. Nach
digitaler Bildaufbereitung wurden bei zehn Patienten die Basalzellen des
Epithels im Hornhautzentrum morphometrisch analysiert.
Ergebnisse: Im Vergleich zum präoperativen Status konnten ein
deutlicher Polymegathismus, Pleomorphismus und eine vermehrte
Mitoserate noch nach mehreren Monaten beobachtet werden. Die
Anomalien der Basalzellschicht persistierten bis zu einem Jahr nach dem
Eingriff.
Diskussion: Die PRK führt zu einer lang anhaltenden Störung
der
epithelialen Morphologie im Hornhautzentrum. Mit der konfokalen
Mikroskopie können diese Veränderungen dargestellt und
quantifiziert
werden.
Universitäts-Augenklinik, CH-3010 Bern