20. Jahrestagung der DGII - 3. und 4. März 2006 in Frankfurt

Klin Monatsbl Augenheilkd 2006; 223: Suppl 1, S1–S26

Vi26

Smoky Cataract – Eine weiße durchgetrübte Linse steht unter Druck
Daniel J, Walkow T, Dorn A
Centro-Klinik Oberhausen

Hintergrund: Unser Videofilm demonstriert als außergewöhnliche Falldemonstration die Operation einer hypermaturen Cataract mit vollständig liquifiziertem Cortex, steinhartemNucleus und erheblicher Zonulolyse. Methoden: Nach initialer Anfärbung der Kapsel mit Methylen Blau und Eröffnung der Kapsel entleert sich wiederholt unter deutlichem Druck weiße Cortexmilch in die Vorderkammer. Dadurch tritt mehrfach ein kompletter Verlust des Einblicks auf, so dass mit einem Irrigations-Aspirationssystem nach Brauweiler der gesamte verflüssigte Cortex durch eine vordere Mikroöffnung der Kapsel abgesaugt wird. Mit Spezialchopper und High-Vacuum Settings kann der frei im Kapselsack verbliebene Nucleus sicher entfernt werden. Ergebnisse: Die Integrität der hinteren Kapsel und der Zonula ließ sich erhalten, so dass eine hydrophobe faltbare Acryl IOL in den Kapselsack implantiertwerden konnte. Bei der letzten dokumentierten postoperativen Kontrolle fand sich bei reizfreien Verhältnissen eine perfekt zentrierte IOL. Schlussfolgerungen:
Auch bei außergewöhnlich schwieriger Ausgangssituation erlaubt die vorgestellte Operationstechnik eine sichere Kataraktextraktion mit Linsenimplantation.

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